Новый блок

 


Главная Глаукома

 

Что такое глаукома?

- Глаукома - это заболевание глаз, характеризующееся следующими изменениями: 

а) устойчивое повышение внутриглазного давления (ВГД);

б) сужение полей зрения;

в) снижение функции зрительного нерва.

Сужение полей зрения при глаукоме

Опасна ли глаукома?

- Глаукома  - чрезвычайно опасное и коварное заболевание. Это одна из немногих болезней глаз, которые приводят к НЕОБРАТИМОЙ слепоте.

 

Почему глаукома опасна?

- Повышение глазного давления вызывает сдавливание  волокон зрительного нерва. Это приводит к ухудшению его функций, в результате чего зрение постепенно утрачивается. Восстановление потерянных функций зрительного нерва НЕВОЗМОЖНО!

Как заподозрить глаукому?

- Начальные стадии открытоугольной глаукомы БЕССИМПТОМНЫ. Лучший способ выявления глаукомы - это периодический (1 - 2 раза в год) контроль внутриглазного давления всем людям старше 55 лет. Если глаукома была выявлена у родителей, желательно измерять ВГД уже после 50 лет.  Косвенно о повышении ВГД могут свидетельствовать ощущение "затуманивания" перед одним или обоими глазами,  в основном по утрам.

Измерение внутриглазного давления (ВГД)

Глаукома и катаракта - это сходные болезни?

- Глаукома и катаракта - это абсолютно разные заболевания. Но они могут развиться оба на одном глазу, то есть у человека может быть одновременно и глаукома и катаракта.

 

Что нужно знать пациенту  с глаукомой?

а) Это заболевание с неуклонно прогрессирующим течением;

б) Контроль и поддержание нормального уровня ВГД чрезвычайно важны;

в) Необходимо тщательное соблюдение режима закапывания капель. Достаточно несколько (3 - 4) дней пропустить закапывание капель, как может развиться значительное ухудшение.

 

Какие методы лечения применяются при глаукоме?

- Используются следующие методы лечения:

а) Консервативное лечение - закапывание капель;

б) Лазерная хирургия;

в) Традиционное хирургическое лечение.

 

Что такое консервативное лечение глаукомы?

В механизме развития глаукомы существенную роль играют два фактора:

а) Ухудшение оттока внутриглазной жидкости из глаза;

б) Выработка внутриглазной жидкости.

Соответственно, консервативное лечение заключается во введении в глаз средств:

- для улучшения оттока внутриглазной жидкости из глаза;

- для уменьшения выработки внутриглазной жидкости.

Как правило, эти средства применяются в виде глазных капель - как в виде капель содержащих одно средство, так и  в виде комбинированных препаратов.

Отток внутриглазной жидкости

Когда применяется консервативное лечение?

- Консервативное лечение применяется на начальных стадиях заболевания и в качестве поддержки после проведенных операций.

 

Какова тактика консервативного лечения?

- Пациент закапывает капли по схеме, рекомендованной лечащим врачом  и контролирует ВГД каждые 3 месяца. Кроме того, желательно 1 - 2 раза в год проводить контроль полей зрения. Это нужно для того, чтобы определить, прогрессирует ли глаукома. Если поля зрения сужаются, то глаукома считается прогрессирующей, даже если ВГД остается нормальным. 

Закапывание глазных капель

Что происходит дальше?

- Через какое-то время - 5 - 15 лет -  эффективность консервативного лечения снижается, ВГД становится повышенным.  В этом случае применяются более сильные комбинированные препараты. Если и в этом случае ВГД не снижается или остается нестабильным, то прибегают к лазерной операции - лазерной трабекулопластике (ЛТП). 

 

В чем её суть?

- С помощью лазерного луча в определённых местах глаза наносится несколько (5 - 20) микроперфораций (отверстий) - создаются дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости.  Таким образом, происходит улучшение оттока жидкости и ВГД снижается. 

Лазерная трабекулопластика

Как долго сохраняется эффект от ЛТП?

- Как правило, можно рассчитывать на эффективность лазерного лечения в течении 2 - 4 лет.

 

Что происходит дальше?

- Если эффект от ЛТП снижается. то возможно провести повторную ЛТП, но результат повторной ЛТП может быть не очень впечатляющим. Если ВГД продолжает оставаться высоким, то проводится традиционное хирургическое лечение.

 

В чем оно заключается?

- С помощью хирургических инструментов в глазу создаются дополнительные каналы, через которые происходит

улучшение оттока глазной жидкости, вследствие чего ВГД снижается. 

Операция по поводу глаукомы

Способствует ли операция при глаукоме улучшению зрения?

- Целью операции при глаукоме является снижение внутриuглазного давления. К сожалению, достаточно часто резкое снижение ВГД приводит к развитию или прогрессированию катаракты, поэтому зрение может даже ухудшиться. 

 



Copyright © Юрий Дмитриевич Ветров Все права защищены. Работает совместно с "Интернет-магазин Оптики "Ваша Оптика".