Новый блок

 


Главная Катаракта

Что такое катаракта?

- Катаракта - это заболевание глаза, заключающееся в более или менее выраженном помутнении хрусталика  - прозрачной линзы, через которую свет попадает внутрь глаза.


Незрелая катаракта

Опасна ли катаракта?

- В принципе, при обычном сценарии развития катаракта не опасна. Снижение зрение вследствие развития катаракты является обратимым процессом (см.ниже).



Когда возникает катаракта?

- В основном возрастная катаракта развивается у пациентов старше 60 лет. Однако начальные изменения хрусталика начинают происходить после 50 лет.



Как определить, имеется ли катаракта или нет?

- Заподозрить наличие катаракты можно, если:

а) возникает некоторая нечеткость, “смазанность” изображения,  легкая “дымка” перед одним или двумя глазами.

б) происходит снижение контрастной чувствительности, то есть окружающие предметы выглядят более бледными, менее яркими.

в) иногда может возникать впечатление, что на улице, в ясную погоду видно хуже, чем вечером, в полумраке.

г) при развитии катаракты возникает выраженное снижение зрения.

 

Окончательный диагноз может установить только врач при осмотре.

Снижение зрения при катаракте


Как проводится осмотр?

- Для установления диагноза катаракта необходима щелевая лампа. Врач закапывает капли, расширяющие зрачок (если это необходимо). Пациент ожидает 15 - 20 минут. После этого врач направляет свет щелевой лампы на зрачок и определяет степень помутнения хрусталика. В зависимости от степени помутнения хрусталика устанавливается диагноз - начальная, незрелая или зрелая катаракта.

Исследование хрусталика на щелевой лампе

 

Что делать, если катаракта обнаружена?

  - Если катаракта начальная, острота зрения достаточно высокая, нет снижения качества жизни, нет желания её удалять -  можно проводить консервативное лечение - закапывание специальных витаминных капель и контроль за развитием катаракты  2 - 3 раза в год.

- Если катаракта развивается,  зрение снижается, качество жизни ухудшается, то необходимо удалять катаракту и ставить (имплантировать) искусственный хрусталик.



Как определить, нужно удалять катаракту или нет?

- В принципе, катаракту можно удалить в любой момент ее развития.  Можно ориентироваться на следующее - если катаракта ухудшает качество жизни, “мешает жить”, то её нужно удалять без колебаний.

 

До какого возраста можно ждать, чтобы удалить катаракту?

- Если позволяет общее состояние, нет каких - либо тяжелых общих заболеваний, можно удалить катаракту и в 80 - 85 лет.  Оптимальным возрастом при наличии выраженной возрастной катаракты всё-таки можно считать возраст  75 лет и моложе.

Зрелая катаракта

Что такое искусственный хрусталик и для чего он нужен?

- Искусственный хрусталик (ИОЛ) - это заменитель естественного хрусталика (линзы, находящейся в глазу). Он необходим для того, чтобы обеспечить высокую остроту и четкость зрения после удаления катаракты.

Искусственный хрусталик (интраокулярная линза)

Каким образом искусственный хрусталик вставляется в глаз?

- Во время операции по удалению катаракты происходит разрез роговицы. Через разрез вводятся инструменты, раздробляющие мутный хрусталик (катаракту) с помощью ультразвука. Измельченные кусочки хрусталика вымываются. Освобождается место для установки новой линзы. Современные ИОЛ являются очень мягкими и гибкими. Они имплантируются в глаз при помощи специального инжектора через разрез 2,5 - 3,0 мм. Инжектор вводится в глаз и новая прозрачная линза “выдавливается” из него, вставая на место старого хрусталика.  Новый хрусталик расправляется и занимает правильное положение. Операция окончена.

Факоэмульсификация - удаление катаракты

Как долго длится операция?

- Если все проходит без осложнений, операция длится, как правило, 10 - 15 минут.

 

И сразу после этого зрение восстанавливается полностью?

- Поскольку удаление катаракты является все же хирургической процедурой, связанной с воздействием на ткани, необходимо дождаться, пока пройдет воздействие на структуры глаза, стихнет воспаление. Максимальной остроты зрения можно ожидать на 5 - 7 день после операции.



Имеются разные модели хрусталиков, соответственно, и цена за операцию различается в разы. Нужно ли ставить более дорогой хрусталик? Что он дает?

- Действительно, цены на ИОЛ очень различаются.  У более дорогих хрусталиков имеются следующие опции:

- наличие защиты от ультрафиолета, что  предотвращает попадание на сетчатку УФ-излучения и предотвращает развитие дистрофии сетчатки;

- наличие так называемой мультифокальности, то есть возможности видеть без очков как на дальней, так и на ближней дистанции. В последнее время появились ИОЛ, которые обеспечивают хорошую четкость зрения на дальнем, ближнем и СРЕДНЕМ (50 - 60 см.) расстоянии, что особенно важно для тех, кто работает на компьютере.

Мультифокальный искусственный хрусталик

Что касается производителей, то в настоящее время практически все производители изготавливают высококачественные, стандартизированные, безопасные линзы, которые хорошо имплантируются и обеспечивают высокую остроту зрения.



Как долго сохраняется хорошее зрение после имплантации искусственного хрусталика (ИОЛ)?

-  Как правило, пациент с ИОЛ в глазу видит хорошо десятки лет.  Однако через 1 - 2 года после имплантации линзы может возникнуть так называемая вторичная катаракта - появиться “пленочка” на задней поверхности искусственного хрусталика. Зрение несколько снижается, возникает небольшой туман перед глазом. Бояться этого не нужно! Имеются приборы (YAG-лазер), который бесконтактно разрушает эту пленочку и зрение восстанавливается. Повторно вторичная катаракта, как правило, не образуется.

Разрушение (дисцизия) вторичной катаракты

 

Какие ограничения имеются у пациента с наличием искусственного хрусталика в глазу?

- Как правило, человек может вести обычный образ жизни. Следует избегать травм этого глаза, ударов по нему. Но это касается любого человека, даже с естественным хрусталиком в глазу.  О противопоказаниях в образе жизни в конкретной ситуации необходимо получить информацию от лечащего врача.

 

Где проводятся операции по поводу удаления катаракты и какова средняя стоимость операции?

- Операции проводятся в специализированных глазных клиниках или в офтальмологических стационарах городских, областных, краевых или республиканских больниц. Стоимость операции зависит от того, какой хрусталик будет установлен. Цены - в Москве стоимость операции начинается от 40 тысяч рублей. В других городах России можно сделать эту же процедуру за 20 - 30 тысяч рублей. Для того, чтобы узнать, где и как можно сделать операцию по поводу катаракты более бюджетно, но не менее качественно, Вы можете позвонить по телефону +7 495 645 12 78.

 



Copyright © Юрий Дмитриевич Ветров Все права защищены. Работает совместно с "Интернет-магазин Оптики "Ваша Оптика".